
Facettes non-prep

Facettes non-prep à Bâle
En bref : facettes non-prep
Dans certaines situations, il n’est pas nécessaire de tailler la dent ni d’utiliser une fraise : les facettes non-prep sont des pellicules de céramique ultrafines, fabriquées individuellement et collées sans préparation de la dent lorsque l’indication le permet. Elles peuvent corriger la forme, la longueur ou de petits espaces tout en préservant au maximum la substance dentaire.
Bénéfices potentiels et objectifs du traitement
Préservation maximale de la substance : généralement sans préparation de la dent et souvent sans anesthésie locale.
Aspect naturel et propriétés optiques favorables : céramique esthétique avec brillant durable.
Conservation de la substance : l’émail reste intact, ce qui préserve davantage les options thérapeutiques futures.
Planifiable : résultat prévisualisable et testable au préalable grâce au mock-up et au Smile Design.
Biocompatible et stable en couleur : surface lisse et peu rétentive pour la plaque, sans les mêmes changements de teinte que certains matériaux résineux.

À qui les facettes non-prep peuvent-elles convenir ?
Bonne forme dentaire de base avec souhait d’ajustements fins : forme, bords, symétrie ou petits espaces/diastème.
Surface amélaire intacte, offrant des conditions de collage particulièrement favorables.
Teinte dentaire claire à moyenne lorsque des colorations importantes ne doivent pas être masquées.
Malpositions légères pouvant parfois être compensées de manière respectueuse de la substance dentaire.
Quand sont-elles moins adaptées ?
En cas de dents très colorées, de restaurations importantes, de fissures, de malpositions marquées ou de dents très vestibulées, des facettes avec préparation, des restaurations partielles ou une correction orthodontique sont souvent plus adaptées.
Bruxisme sans gouttière de protection : risque accru d’écaillage ou de fracture.

Matériaux et technique
Céramique ultrafine, souvent en disilicate de lithium, d’environ 0,2 à 0,5 mm d’épaisseur, stratifiée individuellement au laboratoire ou fabriquée par CAD/CAM.
Collage adhésif sur l’émail lorsque cela est possible, afin d’obtenir une liaison durable et des marges précises.

Déroulement du traitement
Analyse et Smile Design — photographies, scan 3D et analyse du visage et des lèvres ; définition de la forme, de la longueur et des proportions.
Essayage du mock-up — prévisualisation du nouveau sourire sans préparation dentaire ; possibilité d’adaptations avant la fabrication définitive.
Fabrication au laboratoire — réalisation individualisée de facettes en céramique très fines.
Pose — collage contrôlé sous digue, finition précise des bords et polissage haute brillance.
Suivi — instructions d’hygiène ; en cas de bruxisme, une gouttière nocturne est généralement recommandée.
Durabilité et entretien
Avec une bonne hygiène, des contrôles réguliers et une protection par gouttière en cas de bruxisme, les facettes non-prep peuvent rester stables pendant de nombreuses années. Les complications possibles, relativement rares, comprennent notamment l’écaillage des bords ou le décollement, souvent réparables. Les changements de couleur de la céramique sont faibles.
Coûts et planification individuelle
Le coût dépend du nombre de dents, du design et du travail de laboratoire ; un devis transparent est établi au préalable.
Analyse esthétique et Smile Design : CHF 300–600
Mock-up (par arcade) : CHF 300–1'200
Facette sans préparation (par dent, laboratoire/collage inclus) : 1’500–2’000
Gouttière en cas de bruxisme (recommandée) : 350–700
Pour plusieurs dents, une planification globale peut permettre d’harmoniser la forme, la couleur et l’occlusion ; les coûts sont établis individuellement.
Dépendance à la qualité des données et à la stabilité du guide
Aucune préparation est-elle vraiment nécessaire ?
Dans de nombreux cas, non. De très petites corrections des bords peuvent parfois être utiles pour optimiser les transitions, tout en conservant pratiquement toute la substance dentaire.
Les facettes non-prep ont-elles l’air « ajoutées » sur les dents ?
Pas si le design et l’épaisseur sont correctement planifiés. Le mock-up permet de visualiser l’effet avant la fabrication définitive.
Résistent-elles en cas de bruxisme ?
Avec un design adapté et une gouttière nocturne en cas de bruxisme, la protection est généralement bonne. Sans gouttière, le risque de micro-écaillage augmente.
Les dents deviennent-elles sensibles ?
En règle générale non, puisque l’émail n’est pas préparé lorsque l’indication permet une véritable approche non-prep.
Zusammenfassung
Les facettes non-prep représentent une approche très conservatrice de la correction esthétique : elles préservent au maximum la substance dentaire et permettent une planification préalable précise.
Si vous hésitez entre facettes non-prep, facettes classiques ou une autre solution, nous vous conseillons de manière individuelle afin de choisir l’option qui répond le mieux à la fonction, à l’esthétique et au pronostic à long terme.
Diagnostic et planification
Avant une restauration définitive, nous évaluons la substance dentaire restante, la gencive, l’occlusion, l’espace disponible, l’esthétique et la facilité de nettoyage. L’objectif n’est pas de réaliser la restauration techniquement la plus importante possible, mais une solution adaptée à la situation initiale et contrôlable à long terme.
Limites, risques et alternatives
Même les restaurations bien planifiées ne sont pas exemptes d’usure. Des fractures, un écaillage, des descellements, des caries marginales, des modifications gingivales ou un besoin ultérieur de réparation peuvent survenir. Le choix du matériau, la préparation, la conception de l’occlusion et les contrôles réguliers influencent le pronostic à long terme.
Facettes non-prep à Bâle : expérience et mise en perspective
À la Fachzahnarztpraxis Dr. Gasser à Bâle, les traitements reconstructifs sont planifiés en tenant compte de la fonction, de l’esthétique et de la facilité d’entretien à long terme. Le Dr Thomas Gasser est spécialiste en médecine dentaire reconstructive (SSRD) et reconnu comme spécialiste par l’European Prosthodontic Association. La planification numérique et l’étroite collaboration avec le laboratoire de technique dentaire favorisent une mise en œuvre précise.En savoir plus sur la formation et les qualifications du Dr Thomas Gasser.
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Selon la situation initiale, d’autres options telles que La prothèse à châssis métallique,FacettesouProthèse télescopique relevant sein.Vous trouverez d’autres prestations de médecine dentaire à Bâle dans notre aperçu des traitements.
Littérature et mise en perspective scientifique
PubMed PMID 39523553 – Survival and Complication Rates of Feldspathic, Leucite-Reinforced, Lithium Disilicate and Zirconia Ceramic Laminate Veneers: A Systematic Review and Meta-Analysis
PubMed PMID 38604905 – Clinical survival and complication rate of ceramic veneers bonded to different substrates: A systematic review and meta-analysis
La sélection bibliographique sert à situer scientifiquement le sujet. La pertinence de ces données pour un traitement concret dépend du diagnostic, de la situation initiale, des risques individuels et des objectifs thérapeutiques définis conjointement.

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