Terapia periodontal não cirúrgica
Tratamento da periodontite em Basel
Em resumo: Terapia periodontal não cirúrgica
A terapia periodontal não cirúrgica (scaling e root planing, SRP) é um primeiro passo fundamental no tratamento da periodontite — uma inflamação crónica que afeta os tecidos de suporte dos dentes e que, sem tratamento, pode levar a mobilidade dentária e perda dentária.
O objetivo é remover cuidadosamente biofilme e depósitos duros abaixo da margem gengival, reduzindo a carga bacteriana para favorecer o controlo da inflamação e a cicatrização dos tecidos.
Na nossa clínica em Basel utilizamos tecnologia ultrassónica moderna, Airflow com eritritol, curetas finas, ampliação ótica e, quando indicado, medidas adjuvantes.
Sinais que podem indicar necessidade de SRP
sangramento gengival
mau hálito
recessao-gengival-basel
Dentes sensíveis ou que parecem «mais compridos»
Mobilidade dentária / sensação de pressão
Depósitos visíveis abaixo da gengiva
Sensibilidade ao mastigar
A periodontite pode evoluir sem dor e, por isso, ser detetada tardiamente; controlos regulares são importantes.
Etapas do tratamento
1. Diagnóstico e registo clínico
Estado periodontal (profundidades de sondagem, sangramento, recessões)
Diagnóstico radiográfico e, quando indicado, imagem 3D
Avaliação microbiológica ou de risco inflamatório em situações selecionadas
2. Gestão do biofilme (fase inicial)
Limpeza dentária profissional
Airflow com eritritol para remoção cuidadosa de biofilme supra-gengival quando indicado
3. Terapia periodontal fechada (SRP)
Instrumentação das bolsas periodontais com ultrassons e instrumentos adequados
Desbridamento e alisamento seletivo das superfícies radiculares
Instrumentação manual seletiva para anatomias radiculares complexas
Opcionalmente: antibióticos locais, PDT ou PRF em casos selecionados e avançados
4. Reavaliação (após cerca de 6–12 semanas)
Controlo das profundidades de sondagem e parâmetros inflamatórios
Avaliação da resposta ao tratamento
Decisão sobre manutenção, repetição de instrumentação ou terapia adicional
5. Recall periodontal (terapia de manutenção)
Intervalos individualizados, frequentemente de 3–4 meses em pacientes de maior risco
Importante para a estabilidade a longo prazo após o tratamento ativo
Possíveis benefícios e objetivos do tratamento
Conservadora e minimamente invasiva
Tratamento inicial estabelecido para a periodontite
Pode reduzir de forma significativa inflamação e sangramento
Pode melhorar a saúde gengival, a higiene e, em alguns casos, o mau hálito
Pode reduzir a necessidade de cirurgia em determinadas áreas
Verbessert systemische Gesundheit (Herz-Kreislauf, Diabetes)*
* A periodontite está associada a várias doenças sistémicas, mas associação não significa necessariamente causalidade direta.
Enquadramento científico
SRP é uma terapia padrão na fase inicial
A redução de profundidade de sondagem e sangramento após instrumentação subgengival está bem documentada.
Cobb CM. (2002). J Periodontol. PMID: 11846100
Airflow com eritritol pode ser uma opção pouco abrasiva para controlo de biofilme
A indicação depende da superfície, da profundidade e do objetivo clínico.
Hägi TT et al. (2013). Clin Oral Investig. PMID: 22581462
A terapia fotodinâmica pode ser utilizada como adjuvante em casos selecionados
O benefício adicional varia entre estudos e não substitui a instrumentação mecânica adequada.
Azarpazhooh A. et al. (2010). J Periodontol. PMID: 20450357
A manutenção periodontal regular reduz o risco de progressão e perda dentária
O intervalo de recall deve ser adaptado ao risco individual; não existe um único intervalo ideal para todos os pacientes.
Axelsson P, Lindhe J. (1981). J Clin Periodontol. PMID: 6947997
Periodontite e saúde geral
As associações com diabetes e doença cardiovascular estão bem documentadas; a relevância clínica deve ser interpretada individualmente.
Tonetti MS et al. (2013). J Clin Periodontol. PMID: 23574467
Custos e planeamento individual
(individualmente, conforme profundidade das bolsas, número de quadrantes e tempo necessário)
Tratamento | Preço orientativo |
Estado periodontal / diagnóstico | 80–150 |
Terapia periodontal não cirúrgica (SRP, por quadrante) | 180–300 |
SRP de boca inteira (mesmo dia, quando indicado) | 600 – 1’200 |
PDT / terapia adjuvante (opcional, se indicada) | 80 – 200 |
Controlo e reavaliação | 100 – 180 |
Perguntas frequentes
O SRP é doloroso?
O tratamento pode causar desconforto, mas quando necessário é realizado com anestesia local. A sensibilidade durante e após a instrumentação varia entre pacientes.
Quanto tempo dura o resultado?
Com boa higiene oral e manutenção regular, a periodontite pode permanecer estável durante muitos anos. Sem acompanhamento, o risco de recorrência e progressão aumenta.
É possível curar a periodontite?
A inflamação pode ser controlada; a manutenção a longo prazo e as consultas de recall são determinantes.
Quando é necessária terapia cirúrgica?
Pode ser considerada em bolsas residuais profundas, defeitos complexos ou áreas anatómicas que não possam ser adequadamente tratadas por via não cirúrgica.
Resumo
A terapia periodontal não cirúrgica é uma etapa central para controlar a inflamação, preservar os dentes e favorecer a saúde oral a longo prazo.
Se notar sangramento gengival, mau hálito persistente ou mobilidade dentária, teremos todo o gosto em avaliá-lo em Basel – de forma individualizada e baseada em evidência. O objetivo é controlar a inflamação e preservar os dentes pelo maior tempo possível.
Diagnóstico e planeamento
O planeamento baseia-se numa avaliação periodontal estruturada. Entre os fatores relevantes estão sinais de inflamação, profundidades de sondagem, hemorragia, recessões, condições ósseas, higiene oral e fatores de risco individuais. O tratamento e o acompanhamento são adaptados a estes dados.
Limitações, riscos e alternativas
O resultado do tratamento depende em grande medida do controlo da inflamação, da higiene oral em casa e de uma manutenção periodontal regular. Tabagismo, diabetes, defeitos extensos ou perda óssea avançada podem influenciar o prognóstico. Nem todas as situações iniciais permitem uma reconstrução anatómica completa.
Terapia periodontal não cirúrgica em Basel: experiência e enquadramento
Na nossa clínica em Basel combinamos diagnóstico sistemático com uma estratégia clara de preservação. Os aspetos periodontais e reconstrutivos são avaliados em conjunto; em questões complexas de cirurgia periodontal, o tratamento pode ser realizado em colaboração com colegas com a especialização adequada.Mais informações sobre a formação e as qualificações do Dr. Thomas Gasser.
Temas relacionados no nosso website
Dependendo da situação inicial, também podem ser relevantes Cirurgia periodontal,Mau hálito (halitose) ou Higiene dentária.Encontre outros tratamentos dentários em Basel na nossa visão geral de serviços.
Literatura e enquadramento científico
PubMed PMID 32594621 – Non-surgical periodontal therapy effectively improves patient-reported outcomes: A systematic review
PubMed PMID 40347039 – The Effect of Non-Surgical Periodontal Therapy on Subgingival Microbiota: A Systematic Review and Meta-Analysis
A seleção da literatura serve para enquadramento científico. A relevância dos resultados para um tratamento concreto depende do diagnóstico, da situação inicial, dos riscos individuais e dos objetivos terapêuticos definidos em conjunto.
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