cirurgia de recobrimento radicular
Tratamento da Recessão Gengival em Basel
Em resumo: cirurgia de recobrimento radicular
Recessões gengivais com exposição radicular podem causar sensibilidade ao frio ou doces, afetar a estética e aumentar o risco de lesões cervicais. Nos procedimentos de recobrimento radicular, a gengiva é reposicionada de forma controlada para proteger a raiz exposta e melhorar a harmonia entre gengiva e dente.
Na nossa clínica em Basel, os recobrimentos radiculares são planeados de forma individual e com técnicas microcirúrgicas quando apropriado. Casos complexos são tratados, quando necessário, em estreita colaboração com especialistas em periodontologia e com magnificação ótica.
Possíveis benefícios e objetivos do tratamento
Menor sensibilidade: o recobrimento da raiz exposta pode reduzir a hipersensibilidade em casos adequados.
Contorno gengival harmonioso: procura-se melhorar a altura e o percurso da margem gengival.
Proteção da superfície radicular: o recobrimento pode facilitar a higiene e reduzir a exposição a abrasão e cárie radicular.
Microtécnica cuidadosa: acessos pequenos, suturas finas e abordagem orientada para a preservação dos tecidos.
Seleção individual de materiais: tecido autólogo (tecido conjuntivo), matrizes de colagénio ou proteínas da matriz do esmalte conforme a indicação.
Quem pode beneficiar de recobrimento radicular?
Raízes expostas e sensíveis, com dor ao frio, doces ou ar
Alterações estéticas devido a margens gengivais irregulares
Superfícies radiculares com abrasão, cárie ou restaurações cervicais planeadas
Boa higiene oral e controlo dos fatores de risco; a cessação tabágica é fortemente recomendada e o bruxismo deve ser considerado no planeamento, por exemplo com uma goteira quando indicada.
Menos adequado em caso de periodontite não tratada, higiene oral insuficiente ou defeitos extensos sem condições favoráveis para reconstrução dos tecidos.
Técnicas – explicadas de forma simples
Retalho avançado coronalmente (CAF): a própria gengiva é mobilizada em direção coronal e estabilizada.
Técnica de túnel (TUN): abordagem microcirúrgica que preserva os tecidos; é criado um túnel sob a gengiva, onde pode ser colocado um enxerto de tecido conjuntivo (CTG) ou uma matriz de colagénio, seguido de estabilização coronal dos tecidos.
Enxerto de tecido conjuntivo (CTG): técnica de referência com boa integração de cor e elevada previsibilidade em indicações adequadas.
Matriz de colagénio xenógena: evita uma segunda zona de colheita e pode ser útil quando vários dentes são tratados, dependendo da indicação.
Medidas complementares: proteínas da matriz do esmalte (EMD) podem ser utilizadas em indicações selecionadas; em caso de perda de estrutura, pode ser necessária uma restauração cervical em compósito ou cerâmica.
Etapas do tratamento
Análise e planeamento — fotografia/scan, classificação da recessão, fenótipo periodontal, avaliação da higiene e rastreio de bruxismo.
Preparação do tratamento — otimização da técnica de escovagem e limpeza profissional dos dentes quando indicada.
Recobrimento microcirúrgico: CAF ou técnica de túnel com CTG ou matriz de colagénio, utilizando suturas finas e magnificação ótica.
Medidas biológicas complementares, como PRF ou EMD, podem ser consideradas conforme a indicação, eventualmente em combinação com reconstrução cervical.
Acompanhamento: proteção da zona tratada, higiene e bochechos suaves conforme indicação, controlos após 1–2 semanas e novamente durante a maturação; goteira em caso de bruxismo quando indicada.
Durabilidade e expectativas realistas
Em situações favoráveis, com recessões adequadas, espessura tecidular suficiente e técnica correta, podem ser alcançados elevados graus de recobrimento, por vezes completo.
Fatores de risco como tabagismo, escovagem traumática ou bruxismo não controlado podem reduzir a previsibilidade; estes fatores são abordados antes do tratamento através de instruções de higiene e, quando indicado, proteção oclusal.
A estética e a sensibilidade podem melhorar significativamente, embora o grau de melhoria varie com a situação inicial.
Enquadramento científico
Estudos atuais apoiam a previsibilidade das técnicas de túnel e de avanço coronal combinadas com enxerto de tecido conjuntivo, sobretudo quando o controlo de placa é bom e o fenótipo dos tecidos moles é favorável.
Custos e planeamento individual
(dependendo do número de dentes, técnica e materiais; em Basel é fornecido previamente um orçamento individual)
Tratamento | Preço orientativo |
Uma recessão (CAF/túnel + CTG) | 900 – 1’600 |
Vários dentes na região anterior (túnel + CTG/matriz de colagénio) | 1’800 – 3’200 |
Matriz de colagénio em vez de enxerto de tecido conjuntivo | + 350 – 600 |
Derivado da matriz do esmalte (EMD, opcional) | 250 – 450 |
Restauração cervical (se necessária) | dependendo do tratamento |
Perguntas frequentes
O procedimento dói?
O procedimento é realizado sob anestesia local. Depois podem ocorrer inchaço ligeiro, sensação de tensão e desconforto durante alguns dias.
Enxerto de tecido conjuntivo ou matriz de colagénio?
O tecido conjuntivo autólogo é uma opção de referência pela integração biológica e de cor. Uma matriz de colagénio pode ser considerada quando vários dentes são tratados ou quando se pretende evitar uma segunda zona de colheita.
O que posso fazer eu próprio?
Escova macia, técnica de higiene cuidadosa, cessação tabágica e controlo do bruxismo, quando relevante, ajudam a manter o resultado.
Quando verei o resultado final?
A cicatrização inicial dos tecidos moles ocorre geralmente nas primeiras semanas; a maturação do contorno pode prolongar-se por 6–12 semanas ou mais, consoante o procedimento.
Resumo
As recessões gengivais podem ser tratadas com técnicas microcirúrgicas que procuram reduzir a sensibilidade, proteger a superfície radicular e melhorar a harmonia do contorno gengival.
Se não tiver a certeza se o recobrimento radicular é adequado no seu caso, teremos todo o gosto em aconselhá-lo em Basel. O tratamento é planeado individualmente, com abordagem microcirúrgica e, quando apropriado, em colaboração com periodontologistas especializados.
Diagnóstico e planeamento
O planeamento baseia-se numa avaliação periodontal estruturada. Entre os fatores relevantes estão sinais de inflamação, profundidades de sondagem, hemorragia, recessões, condições ósseas, higiene oral e fatores de risco individuais. O tratamento e o acompanhamento são adaptados a estes dados.
Limitações, riscos e alternativas
O resultado do tratamento depende em grande medida do controlo da inflamação, da higiene oral em casa e de uma manutenção periodontal regular. Tabagismo, diabetes, defeitos extensos ou perda óssea avançada podem influenciar o prognóstico. Nem todas as situações iniciais permitem uma reconstrução anatómica completa.
cirurgia de recobrimento radicular em Basel: experiência e enquadramento
Na nossa clínica em Basel combinamos diagnóstico sistemático com uma estratégia clara de preservação. Os aspetos periodontais e reconstrutivos são avaliados em conjunto; em questões complexas de cirurgia periodontal, o tratamento pode ser realizado em colaboração com colegas com a especialização adequada.Mais informações sobre a formação e as qualificações do Dr. Thomas Gasser.
Temas relacionados no nosso website
Dependendo da situação inicial, também podem ser relevantes Contorno gengival,Limpeza Dentária Profissional ou Mau hálito (halitose).Encontre outros tratamentos dentários em Basel na nossa visão geral de serviços.
Literatura e enquadramento científico
PubMed PMID 31361330 – Root coverage procedures for treating single and multiple recession-type defects: An updated Cochrane systematic review
A seleção da literatura serve para enquadramento científico. A relevância dos resultados para um tratamento concreto depende do diagnóstico, da situação inicial, dos riscos individuais e dos objetivos terapêuticos definidos em conjunto.
outros tratamentos
