Basel’de Periodontitis Tedavisi

Kısaca: Cerrahi olmayan periodontal tedavi

Cerrahi olmayan periodontal tedavi (Scaling & Root Planing, SRP), dişleri destekleyen dokulara zarar veren ve tedavi edilmezse dişlerde sallanma ile diş kaybına yol açabilen kronik bir iltihap olan periodontitisin tedavisindeki temel ilk adımdır.

Bu tedavinin amacı, diş eti altındaki bakterileri, biyofilmi ve sert birikintileri kapsamlı biçimde uzaklaştırarak iltihabın gerilemesini ve dokuların iyileşmesini sağlamaktır.

Basel-Stadt’taki kliniğimizde modern ultrason teknolojisi, eritritol Airflow, ince küretler, optik büyütme ve uygun durumlarda adjuvan biyolojik yöntemlerle çalışıyoruz.

SRP gerektirebilecek bulgular

• Diş eti kanaması

• Ağız kokusu

• Diş eti çekilmesi

• Hassas veya daha uzun görünen dişler

• Diş hareketliliği / basınç hissi

• Diş eti altında görülebilen diş taşı veya birikimler

• Çiğneme sırasında hassasiyet

Tedavinin seyri

1. Tanı ve bulguların kaydı

• Periodontal durum (cep derinliği, kanama, resesyon)

• Gerektiğinde 2D röntgen veya seçilmiş endikasyonda 3D görüntüleme

• Bireysel periodontal risk ve gerekli durumlarda mikrobiyolojik değerlendirme

2. Biyofilm yönetimi (başlangıç aşaması)

• Profesyonel diş temizliği

• Diş eti üstü biyofilmin nazikçe uzaklaştırılması için eritritol Airflow

3. Kapalı periodontal tedavi (SRP)

• Periodontal ceplerin ultrasonik aletlerle temizlenmesi

• Kök yüzeylerinin uygun şekilde debridmanı/düzleştirilmesi

• Karmaşık kök anatomilerinde seçici el aletleri

• İsteğe bağlı: Lokal antibiyotikler, PDT, ileri vakalarda PRF

4. Yeniden değerlendirme (yaklaşık 6–12 hafta sonra)

• Cep derinliği ve inflamasyon bulgularının kontrolü

• Tedavi yanıtının değerlendirilmesi

• Stabilizasyon veya ileri tedavi gereksinimi hakkında karar

5. Periodontal recall (destekleyici tedavi)

• Bireysel riske göre çoğunlukla 3–4 aylık aralıklar

• Uzun dönem hastalık kontrolü için önemlidir.

Olası avantajlar ve tedavi hedefleri

• Doku koruyucu ve minimal invaziv

• Periodontitis için en etkili ilk basamak tedavi

• İnflamasyon ve sondalamada kanamayı azaltabilir.

• Diş eti sağlığına, ağız kokusunun azalmasına ve bakımın kolaylaşmasına katkı sağlayabilir.

• Bazı vakalarda cerrahi gereksinimini azaltabilir; ancak derin kalıcı ceplerde cerrahi yine gerekebilir.

• Sistemik sağlığı iyileştirebilir (kalp-damar, diyabet)*

* Periodontitis bazı sistemik hastalıklarla ilişkilidir; bu, her durumda doğrudan nedensellik anlamına gelmez.

Bilimsel değerlendirme

• SRP, periodontitisin ilk basamak tedavisinin temelidir.

  Cep derinliği ve kanamada azalma için güçlü klinik kanıt bulunmaktadır.

  • Cobb CM. (2002).J Periodontol. PMID: 11846100

• Eritritol Airflow, uygun endikasyonda biyofilm uzaklaştırmada doku dostu bir yardımcı yöntem olabilir.

  Klasik tozlara kıyasla daha düşük abraziviteyle biyofilm kontrolüne katkı sağlayabilir.

  • Hägi TT et al. (2013).Clin Oral Investig. PMID: 22581462

• PDT yardımcı tedavi olarak araştırılmıştır.

  Bazı çalışmalarda bakteri yükü ve inflamasyon parametrelerinde ek azalma bildirilse de klinik fayda sınırlı olabilir ve rutin SRP’nin yerini almaz.

  • Azarpazhooh A. et al. (2010).J Periodontol. PMID: 20450357

• Düzenli destekleyici periodontal bakım uzun dönem kayıpları azaltır.

  Recall’a düzenli katılım hastalık ilerlemesi ve diş kaybı riskinin azalmasıyla ilişkilidir; etki büyüklüğü hasta grubuna göre değişir.

  • Axelsson P, Lindhe J. (1981).J Clin Periodontol. PMID: 6947997

• Periodontitis ve genel sağlık

  Periodontitis ile diabetes mellitus ve kardiyovasküler hastalıklar arasındaki ilişkiler iyi belgelenmiştir.

  • Tonetti MS et al. (2013).J Clin Periodontol. PMID: 23574467

Maliyetler ve kişiye özel planlama

(cep derinliği, kadran sayısı ve gerekli süreye göre kişiye özel)

Sık sorulan sorular

Özet

Cerrahi olmayan periodontal tedavi, iltihabı durdurmak, dişleri korumak ve uzun vadeli ağız sağlığınızı güvence altına almak için temel adımdır.

Diş eti kanaması, ağız kokusu veya dişlerde sallanma fark ediyorsanız Basel’de sizi kişiye özel, nazik ve bilimsel temelli bir yaklaşımla değerlendiriyoruz. Amaç iltihabı kontrol altına almak ve dişlerinizi uzun vadede korumaktır.

Tanı ve planlama

Planlama, yapılandırılmış bir periodontal bulgu kaydına dayanır. Enflamasyon bulguları, sondalama derinlikleri, kanama, çekilmeler, kemik durumu, ağız hijyeni ve bireysel risk faktörleri özellikle önemlidir. Tedavi ve takip buna göre uyarlanır.

Sınırlar, riskler ve alternatifler

Tedavi başarısı büyük ölçüde enflamasyon kontrolüne, evde ağız hijyenine ve düzenli destekleyici bakıma bağlıdır. Sigara, diyabet, ileri defektler veya ileri kemik kaybı prognozu etkileyebilir. Her başlangıç durumu anatomik olarak tamamen yeniden oluşturulamaz.

Basel’de cerrahi olmayan periodontal tedavi: deneyim ve değerlendirme

Basel’deki kliniğimizde sistematik tanıyı net bir koruma stratejisiyle birleştiriyoruz. Periodontal ve rekonstrüktif yönler birlikte değerlendirilir; kompleks periodontal cerrahi sorularda gerektiğinde ilgili alanda uzman meslektaşlarla iş birliği yapılır.Dr. Thomas Gasser’in eğitimi ve nitelikleri hakkında daha fazla bilgi.

Web sitemizde ilgili konular

Başlangıç durumuna göre ayrıca Periodontal cerrahi,Ağız kokusu (halitozis)implant, köprü veya başka protetik seçenekler değerlendirilebilir.Dental Hijyen da ilgili olabilir.Basel’deki diğer diş hekimliği hizmetlerini hizmetler genel bakışında bulabilirsiniz.

Literatür ve bilimsel değerlendirme

PubMed PMID 32594621 – Non-surgical periodontal therapy effectively improves patient-reported outcomes: A systematic review

PubMed PMID 40347039 – The Effect of Non-Surgical Periodontal Therapy on Subgingival Microbiota: A Systematic Review and Meta-Analysis

Literatür seçimi bilimsel değerlendirme amacı taşır. Somut bir tedavi için hangi bulguların önemli olduğu tanıya, başlangıç durumuna, bireysel risklere ve birlikte belirlenen tedavi hedeflerine bağlıdır.