Traiter l’usure dentaire
Comprendre l’érosion, l’abrasion et l’attrition – protéger de manière ciblée la fonction et la substance dentaire
L’usure dentaire évolue souvent lentement. Les bords deviennent plus courts, les surfaces plus lisses, les dents plus sensibles ou l’occlusion se modifie. Les causes peuvent être mécaniques, chimiques ou combinées.
Avant de reconstruire les dents, nous déterminons donc le type d’usure et vérifions si des facteurs de risque actifs persistent. Ce n’est qu’ensuite qu’il est possible de décider si une surveillance, une protection, une reconstruction additive ou une reconstruction plus globale de l’occlusion est indiquée.
Qu’est-ce que l’usure dentaire ?
L’usure dentaire correspond à une perte de tissus dentaires durs qui n’est pas uniquement liée à la carie. Selon la cause, on parle par exemple d’attrition par contact entre les dents, d’érosion due aux acides ou d’abrasion liée à des influences mécaniques. Plusieurs facteurs agissent souvent simultanément.
Lors du traitement de l’usure dentaire à Bâle, nous recherchons d’abord la cause et évaluons si la fonction, la dimension verticale ou l’esthétique sont déjà affectées. Des changements détectés précocement peuvent souvent être stabilisés de manière plus conservatrice qu’une perte déjà très avancée.
Signes typiques
Dents antérieures qui raccourcissent ou surfaces masticatoires aplaties.
Sensibilité dans les zones exposées ou amincies.
Éclats et petites fractures récidivantes.
Modification de la forme des dents ou surfaces de dentine visibles.
Surcharge musculaire ou bruxisme comme facteur associé.
Reconstruire en préservant la substance dentaire
Lorsqu’une reconstruction est nécessaire, des ajouts en composite, des restaurations partielles ou des solutions céramiques peuvent être utilisés. L’objectif est de retirer le moins possible de substance dentaire saine supplémentaire.
Quand discute-t-on d’une augmentation de la dimension verticale ?
En cas d’usure importante, un espace supplémentaire peut être nécessaire pour la reconstruction. Une modification de la dimension verticale n’est toutefois pas réalisée de manière systématique : elle est planifiée sur le plan fonctionnel et, si nécessaire, évaluée au cours d’une phase de test.
Informations complémentaires
Préserver la substance dentaire. En cas d’usure, nous recherchons non pas la reconstruction la plus importante possible, mais une solution compréhensible et aussi conservatrice que possible.
Remarque : ces informations sont données à titre indicatif et ne remplacent pas un examen ni un conseil individuel.
