Gebrochene Zähne und Reparatur

Ein kleiner Riss im Zahn ist oft unsichtbar – aber spürbar.Viele Patient:innen berichten über stechende Schmerzen beim Kauen, Empfindlichkeit auf Kälte oder ein Gefühl, dass der Zahn „nachgibt“. Häufig steckt ein Zahnriss (Crack) dahinter.

Zahnfrakturen gehören zu den häufigsten Ursachen für Beschwerden bei scheinbar gesunden Zähnen. Werden sie früh erkannt, können wir den Zahn stabilisieren und erhalten – wird ein Riss jedoch zu tief, droht ein Verlust des Zahns.

Unsere Praxis in Basel arbeitet mit Sichtvergrösserung, 3D-Diagnostik, Digital Bite-Analysen und biokompatiblen Restaurationsmaterialien, um cracks sicher zu erkennen und minimalinvasiv zu behandeln.

Arten von Rissen / Frakturen

1. Schmelzrisse (Craze Lines)

Feine Linien in der Oberfläche; meist harmlos, ästhetisch störend, selten schmerzhaft.

2. Teilfrakturen (Cusp-Fractures)

Absprengungen von Höckern durch Knirschen, große Füllungen oder Biss-Überlast. → Behandlungsbedürftig.

3. Inkomplette Risse („Cracked Tooth“)

Zahn ist noch nicht gespalten, aber der Riss reicht ins Dentin. → Schmerzen beim Kauen, Gefahr des Fortschreitens.

4. Vertikale Wurzelfrakturen

Schwerwiegend, meist nicht erhaltungsfähig. → Häufig nach alten Wurzelbehandlungen oder bei starken Bisskräften.

Häufige Ursachen

• Knirschen oder Pressen (Bruxismus)

• Grosse, alte Füllungen ohne Höckerschutz

• Harte Nahrung / Unfall / Biss auf Kirschkern

• Starke Temperaturwechsel (heiß – kalt)

• Wurzelbehandlungen → Zahn verliert Elastizität / stärkere Aushöhlung und damit einhergehende Schwächung

• Zahnfehlstellung oder Bissprobleme

• Materialermüdung über die Jahre

Symptome – woran erkenne ich einen Riss?

• Stechender Schmerz beim Kauen, besonders beim Nachlassen des Bisses

• Empfindlichkeit bei Kälte, Süsse oder Druck

• Das Gefühl, dass der Zahn „arbeitet“

• Vorübergehende Schmerzen ohne klare Ursache

• In späteren Stadien: Schwellungen, Entzündung, Abszessbildung

Behandlungsmöglichkeiten in unserer Praxis in Basel

1. Mikroskopische Diagnostik & Biss-Analyse

Risse sind oft mikroskopisch fein. Unter Sichtvergrösserung, digitalem Scan und selektiver Okklusionsanalyse lässt sich die tatsächliche Ursache präzise bestimmen.

2. Konservative Stabilisierung (bei kleineren Rissen)

• Keramische Teilkronen (Overlays/Onlays)

• Kompositfüllungen bei oberflächlichen Defekten→ Ziel: Stabilisierung der Zahnwände & Verhinderung des Fortschreitens.

  
  

3. Krone zur Vollstabilisierung (bei Cracked-Tooth)

Wenn der Riss bereits tief reicht, stabilisiert eine Vollkrone den Zahn mechanisch.→ Studien zeigen bei korrekter Versorgung deutlich verbesserte Überlebensraten.→ Biologische Philosophie: strukturerhaltend, minimalinvasiv, passgenau.

4. Wurzelkanalbehandlung (falls der Riss den Nerv erreicht)

Bei pulsierenden Schmerzen oder Entzündung der Wurzelspitze wird der Zahn endodontisch gereinigt und versiegelt.→ In Kombination mit einer Krone sehr gute Prognosen.

5. Extraktion (nur wenn der Riss vertikal durch die Wurzel läuft)

Dies ist die ungünstigste Form eines Cracks – hier ist der Zahn meist nicht mehr erhaltungsfähig.→ Ersatz: Implantat, Klebebrücke oder Brücke.

Wissenschaftliche Evidenz

• Cracked-Tooth-Syndrome betrifft v. a. untere Molaren bei Patient:innen über 40.

• Keramische Teilkronen zeigen signifikant bessere Langzeitstabilität als grosse Kompositfüllungen.

• Studien belegen, dass frühzeitige Überkronung das Risiko eines Totalfrakturs deutlich reduziert.

• Vertikale Wurzelfrakturen haben eine schlechte Prognose – rasche Diagnostik ist essentiell.

Kosten – typische Richtwerte (CHF)

Häufige Fragen

Kann ein Riss wieder „heilen“?

Nein – ein Crack verschliesst sich nicht von selbst, aber wir können ihn stabilisieren, sodass der Zahn schmerzfrei bleibt.

Woher weiss ich, ob der Zahn noch zu retten ist?

Durch Sichtvergrösserung, Röntgenmassnahmen und gezielte Tests lässt sich die Art des Risses in der Regel diagnostizieren.

Hilft eine Schiene?

Bei Knirschen: Ja – sie schützt vor erneuten Rissen und entlastet die Kauflächen.

Tut eine Zahnfraktur weh?

Oft ja, aber nicht immer. Entscheidend ist nicht die Schmerzintensität, sondern die Tiefe und Richtung des Risses.

Früh erkennen – sicher erhalten

Zahnrisse sind tückisch, aber gut behandelbar, wenn sie rechtzeitig diagnostiziert werden. In unserer Praxis in Basel-Stadt verbinden wir moderne Diagnostik, biologische Materialien und ästhetisch-funktionelle Rekonstruktionen, um Ihren Zahn langfristig zu erhalten.

Wenn Sie beim Kauen Schmerzen verspüren oder den Verdacht auf einen Riss haben, beraten wir Sie gerne – präzise, einfühlsam und mit viel Erfahrung. Gemeinsam schützen wir Ihre Zähne, bevor aus einem kleinen Riss ein grosser Schaden entsteht.