Estrazione atraumatica (Benex) a Basilea

In breve: Estrazione atraumatica (Benex)

Una moderna estrazione dentale può essere eseguita con tecniche mirate a ridurre il trauma sui tessuti. Sistemi come Benex® possono consentire, in casi selezionati, di rimuovere il dente in modo minimamente invasivo e rispettoso dei tessuti, riducendo l’uso di leve e i movimenti di lussazione quando l’anatomia lo permette.

Nel nostro studio a Basilea utilizziamo tecniche di estrazione atraumatica, incluso il sistema Benex quando indicato, con l’obiettivo di preservare il più possibile l’osso alveolare e i tessuti molli, soprattutto quando è prevista una successiva riabilitazione implantare o estetica.

Perché estrarre in modo atraumatico?

Dopo un’estrazione si verifica fisiologicamente un rimodellamento dell’osso alveolare nei mesi successivi. L’entità varia in base a sito, anatomia e tecnica e può influenzare la futura posizione implantare e il profilo dei tessuti.

Una tecnica atraumatica mira a limitare il danno chirurgico e, quando possibile, a rimuovere il dente lungo il suo asse preservando le pareti dell’alveolo.

Possibili vantaggi e obiettivi del trattamento

• Approccio conservativo: può ridurre la necessità di ampi lembi o di rimozione ossea in casi adatti.

• Preservazione dell’alveolo: utile come base per una successiva socket preservation o per la pianificazione implantare.

• Dolore e gonfiore postoperatori ridotti: meno trauma, guarigione più rapida.

• Rispetto dei tessuti molli: particolarmente importante nelle zone estetiche.

• Impianto immediato talvolta possibile: se pareti ossee, infezione, stabilità primaria e piano protesico lo consentono.

• Può essere utile anche in determinate fratture radicolari o denti non più mantenibili.

Svolgimento del trattamento

1. Diagnostica: valutazione della morfologia radicolare e dell’osso mediante esame clinico e radiografico.

2. Preparazione minimamente invasiva: eventuale rimozione di restauri o parti coronali e preparazione del punto di ancoraggio secondo il sistema utilizzato.

3. Estrazione con Benex: applicazione controllata della trazione lungo l’asse del dente, adattando la tecnica se la radice o l’osso non consentono un’estrazione puramente assiale.

4. Preservazione dell’alveolo / PRF: se indicato, l’alveolo può essere trattato con materiali da innesto, membrane o concentrati autologhi secondo il piano successivo.

5. Chiusura e guarigione: gestione della ferita in base alla situazione e alla riabilitazione prevista, compreso un eventuale impianto immediato.

   
   

Inquadramento scientifico

• Rimodellamento osseo dopo estrazione:Studi clinici descrivono una riduzione orizzontale e verticale dell’alveolo nei mesi successivi all’estrazione, con entità variabile.

  • Tan WL et al. (2012). Clin Oral Implants Res 23(Suppl 5): 1–11. PMID: 22211303

• Estrazione atraumatica:tecniche mirate a ridurre il trauma possono favorire la preservazione delle pareti alveolari; il risultato dipende però dall’anatomia e dalla situazione clinica.

  • Singh H. et al. (2020). J Clin Exp Dent 12(8): e755–e762. PMID: 32874969

• Preservazione dell’alveolo / PRF:i concentrati piastrinici sono stati studiati come supporto alla guarigione dei tessuti; il loro beneficio dipende dall’indicazione e dal protocollo.

  • Miron RJ. et al. (2020). Clin Oral Investig 24(8): 2541–2552. PMID: 32100109

• Impianto immediato dopo estrazione:in pazienti e siti selezionati può ottenere buoni risultati, ma richiede un’attenta valutazione dell’alveolo, dei tessuti e della stabilità primaria.

  • Chen ST. & Buser D. (2014). Clin Oral Implants Res 25(2): 121–128. PMID: 23682970

Costi e pianificazione individuale

(in base al dente, alla difficoltà e alle eventuali procedure aggiuntive; preventivo trasparente prima del trattamento)

Domande frequenti

Sintesi

La tecnica Benex può supportare una rimozione dentale atraumatica con l’obiettivo di preservare quanto più possibile osso e gengiva, soprattutto quando è prevista una futura riabilitazione.

Se un dente deve essere rimosso e desiderate preservare le condizioni per un trattamento successivo, vi consigliamo volentieri a Basilea. Scegliamo la tecnica in base all’anatomia, alla prognosi e al piano riabilitativo.

Diagnostica e pianificazione

Nei trattamenti implantologici la pianificazione parte dalla futura protesi. Disponibilità ossea, tessuti molli, posizione implantare, occlusione, igienizzabilità e follow-up a lungo termine vengono valutati insieme; l'imaging tridimensionale viene utilizzato solo quando offre un beneficio aggiuntivo per il quesito clinico.

Limiti, rischi e alternative

Impianti e procedure di aumento osseo non sono ugualmente indicati in ogni situazione. Le possibili complicanze biologiche e tecniche comprendono infiammazione, perdita ossea o dei tessuti molli, mancata osteointegrazione e necessità di riparazioni protesiche. Fumo, storia parodontale, patologie sistemiche e igiene orale possono influenzare il rischio.

Estrazione atraumatica (Benex) a Basilea: esperienza e inquadramento

I trattamenti implantologici nello studio specialistico Dr. Gasser a Basilea vengono pianificati con orientamento protesico. Il Dr. Thomas Gasser è specialista in odontoiatria ricostruttiva (SSRD), ha conseguito il MAS in Oral Implantology presso l'Università di Zurigo ed è, tra l'altro, membro dell'ITI. Nei casi complessi il trattamento viene coordinato in modo interdisciplinare.Maggiori informazioni sulla formazione e sulle qualifiche del Dr. Thomas Gasser.

Temi correlati sul nostro sito web

A seconda della situazione iniziale, possono essere rilevanti ancheImpianti dentali, Gli impianti zigomatici o Implantologia guidata con dimapossono essere rilevanti.Altre prestazioni odontoiatriche a Basilea sono disponibili nella panoramica delle prestazioni.

Letteratura e inquadramento scientifico

PubMed PMID 22814758 – Alveolar ridge preservation. A systematic review

PubMed PMID 30057608 – Ridge Preservation Procedures after Tooth Extractions: A Systematic Review

La selezione della letteratura serve all'inquadramento scientifico. La rilevanza delle singole evidenze per un trattamento concreto dipende dalla diagnosi, dalla situazione iniziale, dai rischi individuali e dagli obiettivi terapeutici definiti insieme.