Muitas pessoas têm dentes sensíveis: uma dor curta e aguda ao beber, comer, escovar os dentes ou inspirar ar frio. A hipersensibilidade dentinária pode ocorrer quando se perde esmalte protector ou quando a margem gengival retrai e a dentina subjacente fica exposta. O movimento de fluido nos túbulos dentinários microscópicos pode então estimular o nervo no interior do dente.
A sensibilidade dentária pode frequentemente ser reduzida de forma eficaz depois de identificada a causa subjacente.
Causas frequentes
Superfícies radiculares expostas devido a RECESSÃO GENGIVAL
Desgaste erosivo causado por ácidos alimentares, refluxo ou consumo frequente de bebidas desportivas ácidas ->EROSÃO DENTÁRIA
Abrasão ou escovagem dentária traumática
Ranger ou apertar os dentes (bruxismo) ABRASÃO E ATRIÇÃO
Sensibilidade temporária após branqueamento dentário BRANQUEAMENTO DENTÁRIO
Fissuras no esmalte ou estrutura dentária DENTES FISSURADOS OU FRACTURADOS
Obturações defeituosas ou cárie dentária
Sensibilidade temporária após limpeza dentária profissional LIMPEZA DENTÁRIA PROFISSIONAL / HIGIENE DENTÁRIA
Um diagnóstico correcto é importante porque causas diferentes exigem abordagens terapêuticas diferentes.
Sintomas típicos
Dor curta e aguda com frio ou calor
sensibilidade durante a escovagem dentária
desconforto com alimentos e bebidas doces ou ácidos
sensação de puxão ou dor aguda junto de uma ou mais superfícies radiculares expostas
sensação de que os dentes estão invulgarmente “abertos” ou expostos
Opções de tratamento na nossa clínica em Basel
O tratamento é dirigido à causa e é geralmente conservador.
1. Revestimentos protectores e tratamento dessensibilizante
Selamento ou redução do movimento de fluido dentro dos túbulos dentinários expostos
Os materiais dessensibilizantes podem incluir flúor, fosfato de cálcio ou outros agentes com suporte científico, seleccionados conforme a situação clínica.
2. Tratamento da recessão gengival
ajuste da técnica de escovagem para reduzir novo trauma
quando indicado, cirurgia periodontal de cobertura radicular (COBERTURA RADICULAR) pode ser considerada em defeitos de recessão adequados para proteger raízes expostas e melhorar a estabilidade dos tecidos.
3. Protecção restauradora
Restaurações em compósito ou pequenas restaurações cerâmicas podem ser adequadas quando existe perda estrutural, defeito cervical ou indicação restauradora.TRATAMENTO RESTAURADOR
4. Tratamento do bruxismo
Uma tratamento do bruxismo quando clinicamente relevante, sobretudo para proteger os dentes e não para “curar” a recessãogoteira individualmente adaptada pode proteger dentes e restaurações contra desgaste mecânico adicional quando o bruxismo é clinicamente relevante.
5. Aconselhamento alimentar e comportamental
Reduzir exposições repetidas a ácidos, alterar os hábitos de ingestão de bebidas e permitir que a saliva tenha tempo para neutralizar os ácidos pode ajudar a proteger as superfícies dentárias.
Fundamentação científica
A hipersensibilidade dentinária é habitualmente explicada pela teoria hidrodinâmica: o movimento de fluido dentro dos túbulos dentinários expostos estimula respostas nervosas pulpares.
Revisões sistemáticas apoiam várias abordagens dessensibilizantes, embora a eficácia varie conforme o produto, a concentração e a causa individual.
Procedimentos periodontais de cobertura radicular podem reduzir superfícies radiculares expostas em defeitos de recessão adequados, mas o resultado possível depende da anatomia do defeito, fenótipo tecidular e suporte periodontal.
A sensibilidade após branqueamento dentário é geralmente temporária e pode muitas vezes ser controlada ajustando o protocolo de branqueamento e utilizando medidas dessensibilizantes adequadas.
Custos – preços típicos das guias (CHF)
Tratamento | Intervalo habitual |
Avaliação e testes de sensibilidade | 60–120 |
Tratamento protector ou dessensibilizante (por dente / área) | 60–120 |
Materiais / tratamento dessensibilizante adicional | 100 – 180 |
Adesão em compósito para defeito cervical | 150–280 |
tratamento do bruxismo quando clinicamente relevante, sobretudo para proteger os dentes e não para “curar” a recessão | 350–700 |
Reconstrução periodontal de tecidos moles, se indicada | 900 – 1’600 |
Perguntas frequentes
A sensibilidade dentária pode desaparecer sozinha?
Por vezes, sobretudo quando o factor desencadeante é temporário. Sensibilidade persistente ou crescente deve ser avaliada porque o tratamento depende da causa subjacente.
Devo escovar menos?
Não. Um bom controlo da placa continua a ser importante, mas a escovagem deve ser suave. Uma escova macia e uma técnica não traumática são geralmente preferíveis a pressão excessiva ou escovagem agressiva.
A pasta dentífrica para dentes sensíveis ajuda?
Ajuda muitos pacientes, sobretudo quando utilizada de forma consistente. Não substitui tratamento dentário quando existe cárie, fissura, restauração defeituosa ou perda estrutural importante.
A sensibilidade é sempre sinal de cárie?
Não necessariamente. A cárie dentária pode causar sensibilidade, mas dentina exposta, fissuras, erosão e outras condições também são causas frequentes. Diferenciamo-las durante o exame.
Proteger dentes sensíveis em Basel
Os dentes sensíveis podem frequentemente ser tratados de forma eficaz. Uma avaliação estruturada ajuda a determinar porque reage um dente e quais as medidas conservadoras mais adequadas para protecção a longo prazo.
Se o frio, a escovagem ou alimentos ácidos provocam regularmente dor aguda, podemos avaliar a causa em Basel e explicar se são adequadas medidas em casa, tratamento dessensibilizante, cuidados restauradores ou tratamento periodontal.
